การบำบัดด้วยเลเซอร์กำลังสูง (High Power Laser Therapy – HPLT)
การบำบัดด้วยเลเซอร์กำลังสูง (HPLT/HILT) ใช้แสงเลเซอร์กำลังสูงส่งพลังงานลงสู่เนื้อเยื่อลึก ให้ทั้ง Photobiomodulation และ ความร้อนลึก จึงช่วยลดอักเสบ เร่งซ่อมแซม และบรรเทาปวดได้ เร็วและรู้สึกได้ทันที เหมาะกับอาการปวดเฉียบพลัน–เรื้อรัง โดยเฉพาะบริเวณลึก/กว้าง
1. หลักการทำงานและกลไก (Principles and Mechanism)
สำหรับแพทย์และพยาบาล:
- Physics/Modality: Class IV (>500 mW ถึงหลาย W) → irradiance สูง ให้ dose ถึงเนื้อเยื่อลึกได้ไว
- Combined mechanisms:
- Photobiomodulation: ดูดซับโดย Cytochrome c oxidase → ↑ATP, ปรับ ROS, ต้านอักเสบ/ระงับปวด/ซ่อมแซม
- Photothermal (~40–45°C): vasodilation ทันที + กระตุ้น thermoreceptors → gate control ลดปวดรวดเร็ว
- Photomechanical (พัลส์กำลังสูง): pressure wave ช่วยระบายน้ำเหลือง ลดบวม
สำหรับผู้ป่วย:
ได้ทั้ง ซ่อมแซมจากภายใน และ ความอุ่นลึกทันที → กล้ามเนื้อคลาย เลือดไหลดี ปวดลดเร็ว
2. ข้อบ่งชี้และข้อห้ามใช้ (Indications and Contraindications)
สำหรับแพทย์และพยาบาล:
ข้อบ่งชี้: LBP/neck pain, herniated disc, sciatica; OA เข่า/สะโพก, frozen shoulder; กล้ามเนื้อฉีก, ข้อเท้าแพลง, เอ็นอักเสบเฉียบพลัน; plantar fasciitis, Achilles tendinopathy, tennis elbow; neuropathic pain
ข้อห้ามใช้:
- ห้ามส่องตาโดยตรง — ต้องสวมแว่น OD เหมาะกับ Class IV
- มะเร็งที่ตำแหน่งรักษา, ตั้งครรภ์ (งดท้อง/เชิงกราน/หลังล่าง), epiphyseal plate เด็ก, บริเวณมีเลือดออก, ต่อมไทรอยด์/ต่อมไร้ท่อ, photosensitivity, รอยสักสีเข้ม (ระวังไหม้)
สำหรับผู้ป่วย:
เหมาะกับ: ปวดหลัง/คอร้าวลงแขนขา, ข้อเสื่อมใหญ่, บาดเจ็บกีฬาเฉียบพลัน, ต้องการลดปวดเร็ว
ควรแจ้ง/งดทำ: มะเร็ง, ตั้งครรภ์, รอยสักเข้มบริเวณรักษา
ความปลอดภัย: ใส่แว่นป้องกันตลอด และอย่ามองลำแสง
3. แนวทางการรักษาและการใช้งาน (Application Guidelines)
สำหรับแพทย์และพยาบาล:
- ความปลอดภัย: ห้องเฉพาะ ป้ายเตือน แว่นครบ
- คัดกรองข้อห้าม
- ตั้งค่า: NIR 800–1100 nm, Power 1–หลายสิบ W, CW (เน้นร้อน) หรือ Pulsed (ลดร้อน/เน้นชีวกระตุ้น), Dose (J/cm²)
- เทคนิค: ทำความสะอาดผิว, เคลื่อนหัว probe ตลอดเวลา (สแกน/ระบายสี), contact หรือ non-contact
- ใช้ feedback ผู้ป่วย ให้คงระดับ “อุ่นสบาย ไม่ร้อนจี๊ด”
- ระยะเวลา: 5–15 นาที/บริเวณ
สำหรับผู้ป่วย:
- ใส่แว่นป้องกัน
- หัวเลเซอร์แตะ/จ่อผิวและ เคลื่อนต่อเนื่อง
- รู้สึก อุ่นลึกสบาย; หากร้อนจี๊ด/แสบ ให้แจ้งทันที
- ใช้เวลาโดยทั่วไป 5–15 นาที
ข้อควรจำ: เครื่องมือทรงพลัง ให้ผลลดปวดเด่น แต่ต้องคุมความปลอดภัยเข้ม โดยเฉพาะ การป้องกันดวงตา และ ไม่หยุดหัว probe นิ่ง
เอกสารนี้เป็นข้อมูลเบื้องต้น ไม่ทดแทนคำแนะนำ/การวินิจฉัย/การรักษาจากผู้เชี่ยวชาญ
อัปเกรดโรงพยาบาลของคุณด้วยนวัตกรรมเครื่องมือแพทย์ล่าสุด
เพิ่มคุณภาพการรักษา ยกระดับความปลอดภัย และสร้างอนาคตสุขภาพที่ยั่งยืน
